эхопризнаки фиброзно кистозной мастопатии

Нужно ли лечить мастопатию (фиброзно-кистозную болезнь)?

эхопризнаки фиброзно кистозной мастопатии

Молочная железа представляет собой отличительную особенность целого зоологического класса – класса млекопитающих.

От рождения ребенка до поздних лет жизни молочная железа многократно меняет свой облик – начавшись с маленького бутона, она проходит свой волнующий расцвет и в увядающем спокойствии завершает свой век.

Молочные железы начинают формироваться на 6-ой неделе внутриутробной жизни. С момента рождения и до полового созревания в молочных железах удлиняются протоки, увеличиваются соски.

В периоде полового созревания происходит быстрое удлинение и разветвление протоков, образование железистых долек, изменение морфологической структуры молочной железы.

Соединительная ткань образует 2 зоны: межклеточная и междолевая (поддерживающая доли), подвергающаяся гормональным воздействиям. После полного полового созревания до второго триместра первой беременности молочная железа прекращает свое развитие.

Таким образом, от периода полового созревания и до конца первой беременности эпителий молочных желез является незрелым, он не способен отвечать на собственный циркулирующий прогестерон и это становится фактором риска в развитии рака молочной железы.

Молочная железа чрезвычайно зависима от циклических физиологических процессов организма. Практически, молочная железа никогда не находится в состоянии покоя, независимо от возраста женщины.

Постоянная изменчивость структуры молочной железы, чувствительность к половым гормонам, гормонам щитовидной железы, зависимость от сексуального комфорта и состояния эмоционального статуса женщины, приводят к частому возникновению в этой железе диспластических процессов, которые чаще всего объединяются термином мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь.

Мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь –

это обобщающее название доброкачественных изменений молочных желез, сильно отличающихся между собой по анатомическим признакам, клиническим проявлениям и той опасности малигнизации, которая вынуждает рассматривать мастопатию, как предраковое заболевание.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Причин возникновения данных изменений огромное количество. Основными из них являются:

  • Стрессовые ситуации, которые присутствуют в жизни каждой женщины (неудовлетворенность семейным положением, а также своим положением в обществе, бытовые конфликты, конфликтные ситуации на работе) поскольку любой стресс сопровождается различными функциональными нарушениями нейроэндокринной системы.
  • Факторы сексуального характера.
  • Факторы репродуктивного характера (количество беременностей, родов, абортов, возраст при беременности и родах, длительность лактации, время появления 1-ой менструации и наступления менопаузы и др.).
  • Гинекологические заболевания и, в первую очередь, воспалительные процессы в малом тазу.
  • Эндокринные нарушения (дисфункция щитовидной железы, метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, сахарный диабет 1-го и 20го типов и др.). Патологические процессы в печени и желчных путях. Наследственная (генетическая) предрасположенность.

Для мастопатии наиболее характерными жалобами являются:

  • болезненность молочных желез,
  • ощущение увеличения их объема,
  • нагрубание и отек желез,
  • наличие выделений из сосков молочных желез прозрачной или похожей на молозиво жидкости.

Боли могут иррадиировать в подмышечные области, плечо и лопатку. Наиболее частым является сочетание симптомов мастопатии и предменструального синдрома. Основными жалобами при этих состояниях являются: головная боль (нередко по типу мигрени), отеки лица и конечностей, тошнота, реже рвота, нарушение функции кишечника, метеоризм.

При нейропсихической форме предменструального синдрома возможно присоединение таких жалоб, как раздражительность, депрессия, слабость, плаксивость и агрессивность.

Сложности в определении причины болевого синдрома связаны с тем, что боли могут возникать не только при патологии молочной железы, но и при шейно-грудном остеохондрозе, радикулоневрите, межреберной невралгии и устраняются соответствующей терапией.

Если у вас наблюдаются подобные
симптомы, советуем

Какие формы может иметь фиброзно-кистозная болезнь?

Чаще всего мастопатия носит диффузный характер и проявляется:

  • преобладанием железистого компонента (отек, разрастание железистой ткани) — самая благоприятная форма;
  • преобладанием фиброзного компонента (отечность, увеличение междольковых соединительнотканных перегородок, давление их на окружающую ткань, сужение просвета протоков, вплоть до полного их заращения;
  • преобладанием кистозного компонента (наличие одной или нескольких эластичных полостей, заполненных жидким содержимым, четко отграниченных от окружающих тканей железы);
  • смешанной формой (увеличение числа железистых долек, разрастание соединительнотканных междолевых перегородок).

Менее благоприятной формой мастопатии является узловая. При этой форме, как правило, на фоне изменений, описанных выше, имеется наличие одного или нескольких узлов, чаще всего представляющих собой аденому или фиброаденому.

Фиброаденома

довольно частая доброкачественная опухоль молочных желез. Встречается в любом возрасте, но чаще в 20-40 лет. В некоторых случаях, особенно у подростков, фиброаденомы могут быстро расти и достигать значительных размеров (до 10-15 см). По данным разных авторов перерождение доброкачественной фиброаденомы в злокачественную опухоль молочной железы происходит в 1,5-2%.

Также узловая форма может быть представлена атипической гиперплазией ( разрастанием железистой ткани). Процент перерождения данного узлового образования увеличивается до 20%.

Также стоит напомнить о совершенно особенном проявлении мастопатии — кровянистые выделения из соска молочной железы. Как правило, причиной таких выделений является внутрипротоковое образование (папиллома), которая может изъязвляться и кровоточить. Такие симптомы должны стать серьезным поводом для беспокойства женщины и скорого обращения за медпомощью.

Необходимые методы обследования, которые должна получить женщина, обратившись к врачу-маммологу:

  • осмотр и ручное исследование молочных желез, исследование подмышечных, подключичных, шейных лимфоузлов;
  • УЗИ молочных желез и лимфоузлов;
  • рентгеновская маммография (всем женщинам после 40 лет);
  • анализы крови (общий анализ, биохимическое исследование, гормональный статус, онкомаркеры);
  • при выявлении кист, их пункция с цитологическим исследованием содержимого;
  • при выявлении узлового образования, проведение забора, посредством иглы и шприца, клеток из образования для проведения цитологического исследования.

Схема лечения мастопатии должна подбираться индивидуально, для каждой женщины. При назначении схемы должны учитываться причины развития мастопатии, данные обследований, изменения в анализах крови.

При необходимости женщина должна получить консультацию таких специалистов, как невролог, гинеколог, эндокринолог, терапевт.

Также по решению доктора, при выявлении узлового образования, может быть выполнено оперативное лечение в условиях онкологического отделения с гистологическим исследованием удаленного участка молочной железы.

В жизни практически каждая женщина хотя бы раз ощущала боли, дискомфорт в молочных железах или же самостоятельно обнаруживала уплотнение в молочной железе. В такой ситуации каждая женщина ведет себя по-разному.

Одна идет к маммологу или онкологу, объясняет беспокоящие ее ощущения, проходит обследование и, в дальнейшем, либо получает курс лечения, либо просто получает рекомендации по самообследованию и частоте посещения маммолога.

Другая же терпит боли, терзается сомнениями и каждый раз, услышав от подруг или знакомых о раковой опухоли, думает – «ведь у меня тоже не все в порядке», но в силу собственного страха услышать грозный диагноз или просто от вечного «не до себя» продолжает оттягивать визит к доктору.

Узнать подробности о работе стационара вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72.

Источник: https://www.smclinic.ru/press-centr/articles/nuzhno-li-lechit-mastopatiyu/

Мастопатия молочных желез с преобладанием кистозного компонента ДФКМ КК

эхопризнаки фиброзно кистозной мастопатии

Каждая женщина в течение своей жизни сталкивалась с явлениями боли в молочных железах, изменением их плотности и другими, не совсем приятным ощущениям. 

Однако когда такие явления исчезают сами по себе, связаны с менструацией, а также сопровождаются явлениями предменструального синдрома, не каждая пациента придает подобным изменениям груди большое значение.

Мастопатия с преобладанием кистозного компонента (кистозная мастопатия) – это доброкачественное заболевание груди, которое ведет к изменению нормальной гистологической структуры органа за счет разрастания соединительной ткани и формированию кист.

Грудь женщины формируется еще внутри утроба матери, однако до периода начала полового созревания молочные железы, как мальчиков, так и девочек не различаются. Основными структурами, из которых состоит этот орган, являются железистый эпителий, соединительная ткань с сосудами и нервами, а также жировые клетки.

Эти ткани имеют богатый рецепторный аппарат непосредственно к женским половым гормонам и пролактину. Железистая ткань более чувствительная к прогестеронам, которые обеспечивают ее дифференцировку, а эстрогены – к соединительной ткани, благодаря которой поддерживается структура железы.

Женская грудь – это парный орган, расположенный над большой грудной мышцей под покровом кожи на передней грудной стенке.

В пубертатный период у девочек под влиянием регуляторных гормонов гипофиза активируется выработка яичниками эстрогена, начало овуляции, развитие желтого тела и выработка прогестерона, начало первых менструаций. Эти процессы становятся основой для формирования полноценного менструального цикла.

Параллельно с этим они способствуют появлению вторичных половых признаков – росту волос по женскому типу, а также увеличение половых органов и молочных желез.

Высокие концентрации эстрогена и прогестерона приводят к увеличению груди девочки, формированию полноценной железы, которая могла бы обеспечить лактацию в случае беременности и родов.

Пролактин непосредственно влияет на клетки молочной железы

В период гестации (время беременности) концентрация женских половых гормонов возрастает очень значительно. Вдобавок, начинает повышаться содержание в крови женщины гормона пролактина, который непосредственно влияет на клетки молочной железы.

Эти процессы ведут к тому, что размер груди увеличивается, она становится плотнее и может происходить выделение молозива из сосков. При каждой последующей беременности, родах и кормлении грудью орган претерпевает череду процессов роста и размножения клеток.

После родов происходит процесс постепенного уменьшения количества и размеров клеток (инволюция). Поэтому гистологическое строение молочной железы постоянно меняется с течением времени и фазы менструального цикла.

Нарушение влияния нормальной концентрации половых гормонов в разные фазы менструального цикла и становится основой для патологического изменения тканей груди и развития  процесса мастопатии.

Причины развития

Такое заболевание, какмастопатия с преобладанием кистозного компонента,развивается из-за действия на организм человека следующих факторов, в т.ч. и самостоятельных патологий:

1.     Воспалительные заболевания матки и ее придатков, органов малого таза. Эти процессы ведут к снижению функциональной активности половых желез у женщины. Это инициирует менструальные нарушения, в т.ч. затрагивающие овуляцию. Хронические процессы в таком случае и ведут к длительным и стойким гормональным сдвигам.

2.     Нейроэндокринные синдромы, которые возникают на фоне патологии гипофиза, эндокринных заболеваний, наследственной предрасположенности, реализуемой на клеточном уровне и т.д.

3.     Проведение частых процедур прерывания беременности. Во время имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки происходит изменение гормонального фона, что необходимо для поддержания беременности и подавления менструального цикла.

Аборт прерывает эти физиологические изменения и заставляет организм заново перестраивать гормональный фон, чтобы снова началась менструация и подготовка к следующей беременности. Не всегда такие процессы проходят гладко.

Часто на фоне подобных гормональных нарушений, наблюдающихся в течение длительного времени, и возникает процесс мастопатии.

4.     Неправильный бесконтрольный прием препаратов, содержащих эстрогены.

5.     Вредные факторы окружающей среды, промышленности, трудовой деятельности. Вредные привычки женщины – курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств.

6.     Наследственная предрасположенность к развитию данного патологического процесса в молочных железах. Генетические особенности рецепторного аппарата тканей груди могут передаваться по наследству, поэтому риск развития такого заболевания у пациенток, чьи близкие родственницы страдали подобной патологией, существенно выше.

Все приведенные выше факторы являются лишь провоцирующими для развития в организме, по сути, одного состояния – избытка женского полового гормона эстрогена, на фоне снижения уровня прогестерона длительный период времени. К сожалению, в большинстве случаев врачи диагностируют уже выраженную стадию мастопатии с прогрессирующими морфологическими изменениями в груди, а также подтверждают нарушение гормонального фона.

Первопричину таких изменений в органе часто установить уже не удается. Поэтому ранняя диагностика и профилактика развития маммологического заболевания – это основа предупреждения появления мастопатии у женщин.

Симптомы, которые беспокоят при мастопатии

Заподозрить такое заболевание, как мастопатия с преобладанием кистозного компонента, женщина может самостоятельно, обратив внимание на следующие признаки и симптомы:

1.     Появление регулярных болей в обеих молочных железах, которые усиливаются перед менструацией. Если такие ощущения вдруг резко прекратились не стоит думать, что патологический процесс завершился, особенно при сохранении других признаков болезни. Наоборот, это серьезный повод обратиться к врачу, пройти диагностику, в том числе и для исключения онкологического заболевания.

2.     Изменение плотности и эластичности тканей груди, появление полостей, заполненных жидкостью. Такие симптомы говорят об изменении соотношения клеток в тканях молочной железы, а также о появлении крупных кистозных образований. В отличие от опухолевых процессов, кисты в молочной железе становятся меньше на ощупь в горизонтальном положении пациентки.

3.     Появление отделяемого из сосков, которые невозможно объяснить беременностью, кормлением грудью или воспалением груди. Примеси крови в таких выделениях необходимо трактовать в пользу рака соска и молочной железы и срочно проводить диагностику таких болезней. Они, конечно, могут и не подтвердиться, но онкологическая настороженность должна быть всегда.

Кроме основных симптомов мастопатии может наблюдаться ряд других нарушений патологических признаков – нарушение менструального цикла, бесплодие, ожирение, признаки заболеваний щитовидной железы и т.д. 

Диагностическая тактика

Задачей врача при диагностике такого заболевания, как мастопатия с преобладанием кистозного компонента, является объективное подтверждение процесса доброкачественного перерождения груди, определение формы протекания болезни, исключения рака груди немаловажной задачей считается установление возможной причины, которая послужила толчком к развитию болезни,  нарушению гормонального фона женщины. Для этого проводятся следующие инструментальные и лабораторные обследования пациентки:

1.     Визуальный осмотр и пальпация молочных желез. Эта процедура позволяет врачу заподозрить серьезные изменения в структуре груди, выявить новообразования, кисты, что становится поводом для выбора дальнейших методов обследования пациентки.

2.     УЗИ молочных желез и лимфатических узлов подмышечных групп. Это информативный метод исследования для определения грубых изменений в органе, таких как кисты при мастопатии. Он позволяет оценить их размеры, стенку, а также в динамике отследить процесс их изменения. Исследование лимфатических структур необходимо для выявления первичных возможных метастазов рака груди.

3.     Маммография. Это рентгенологическое исследование молочных желез, которое позволяет быстро и относительно точно обследовать большое число женщин (скрининговый метод).

Полученная рентгенологическая картина органа позволяет врачу подтвердить диагноз мастопатии с преобладанием кистозного компонента на основании характерных изменении тканей, визуализации множественных кист в обеих молочных железах.

4.     Биопсия. Очень точный метод диагностики любой патологии груди, но инвазивный. Он также требует специальных условий для проведения. Полученный образец ткани молочной железы изучается в гистологической лаборатории.

Заключение дает ответ на вопрос о типе патологии, наличии онкологии или других патологических процессов. Применяется в сложных клинических случаях, когда данные других методов обследования непоказательны или сомнительны.

5.     Исследование панели женских половых гормонов. Подтверждает нарушение нормального соотношения половых гормонов в разные фазы менструального цикла женщины. Эти анализы следует проводить в определенные дни цикла.

Такое заболевание, как мастопатия безошибочно диагностируется врачами разных специальностей – хирургом, маммологом, гинекологом и даже врачами общего профиля. Однако специализированным лечением занимается либо маммолог, либо гинеколог.

Главной сложностью в его выявлении у женщин является его бессимптомность течения на протяжении десятков лет, а также игнорирование пациентками регулярных профилактических осмотров и обследований.

Лечение такой болезни крайне не простое, потому что требует применения гормональных препаратов в индивидуальных дозировках. Терапия предполагает врачебный контроль, особенно в начале лечения. 

Подходы к терапии заболевания

Мастопатия с преобладанием кистозного компонента у большинства пациенток лечится преимущественно консервативным путем. После выявления предположительной причины развития данного патологического процесса назначается специальная, индивидуальная корректирующая терапия. Она исправляет гормональные «ошибки».

Терапия включает в себя препараты Мабюстен, которые содержат прогестерон и не содержат «вредные» эстрогены, либо влияют на центральные звенья этой цепочки. В качестве дополнительных средств рассматриваются комбинированные оральные контрацептив.

Их используют не только с целью планирования беременности (контрацепция), но и для профилактики развития мастопатии.

Необходимо помнить, что не только гормональные препараты – залог лечения от мастопатии. Женщине необходимо пересмотреть многие аспекты своей жизни. Важно правильно питаться. Пища должна быть сбалансированной и разнообразной, содержать все витамины и микроэлементы.

Пациентке необходимо правильно чередовать время труда, физической активности и отдыха, исключить тяжелую физическую работу. Также ей необходимо бросить курить и не злоупотреблять алкоголем.

Для предотвращения нежелательной беременности и ее прерывания в последующем нужно подобрать удобный метод контрацепции (внутриматочную спираль, комбинированные оральные контрацептивы, барьерные методы и т.д.). 

Фиброзно-кистозная с преобладанием фиброзного компонента 

В редких случаях, когда кисты в молочной железе могу провоцировать нежелательные симптомы, деформировать молочную железу, врачи прибегают к оперативному удалению органа и его тканей.

Подобную операцию предлагают при высоком риске развития рака груди (наследственная предрасположенность, повышение онкологических маркеров, неблагоприятные условия труда с канцерогенами и т.д.).

Эстетический вид молочных желез компенсируется за счет установки силиконовых имплантатов или протеза груди, если в этом есть необходимость (при больших кистах).

Источник: https://mabusten.com/mastopatiya_s_preobladaniem_kistoznogo_komponenta/224.html

Амбулатория.Ру
Добавить комментарий